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Durchbruchsinfektionen und Booster

Die gute Nachricht ist, dass eine vollständige Dosis der derzeit zugelassenen COVID-19-Impfstoffe weiterhin wirksam ist. „Alle Impfstoffe wirken recht gut“, sagte Jeff Kwong, Epidemiologe für Infektionskrankheiten an der Universität Toronto. „Und die Impfstoffe schützten besser vor schweren Verläufen als vor symptomatischen Infektionen“, so Kwong in einer noch nicht von Experten begutachteten Studie zur Wirksamkeit der Impfstoffe von Pfizer, Moderna und AstraZeneca gegen symptomatische Infektionen, Krankenhausaufenthalte oder Todesfälle zwischen Dezember 2020 und Mai 2021.

Viele Studien haben gezeigt, dass die Impfstoffe von Moderna und Pfizer weiterhin vor Delta schützen, wenn auch nicht so gut wie vor früheren Varianten. Ungeimpfte Personen machen mehr als 90 Prozent der bestätigten Neuinfektionen in den Bundesstaaten aus, die Falldaten und Impfstatus erfassen.

„[Impfstoffe] reduzieren das Risiko schwerwiegender Folgen wie Krankenhausaufenthalte erheblich“, sagt Aziz Sheikh, ein Allgemeinmediziner an der Universität Edinburgh in Schottland. Er zeigte, dass die Delta-Variante doppelt so viele Krankenhausaufenthalte verursachte wie die Alpha-Variante, die schwerere Krankheitsverläufe verursachte als das ursprüngliche SARS-CoV-2. „Insgesamt wirken sie.“

Die CDC schätzt, dass eine COVID-19-Impfung das Risiko einer SARS-CoV-2-Infektion um das Achtfache und das Risiko, zu erkranken, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder zu sterben, um das 25-fache reduziert.

Aufgrund unzureichender landesweiter Tests ist es jedoch unmöglich, das wahre Ausmaß der Verbreitung von Delta und anderen Varianten zu ermitteln. Bei einer hohen Delta-Übertragungsrate in der Bevölkerung sind selbst vollständig geimpfte Menschen anfällig für sogenannte „Impfdurchbruchsinfektionen“. Die CDC definiert diese als Fälle, in denen genetisches Material oder Protein von SARS-CoV-2 mehr als 14 Tage nach Verabreichung der empfohlenen Dosis eines von der FDA zugelassenen COVID-19-Impfstoffs im Nasenabstrich nachweisbar ist.

Zwei Dosen der Impfstoffe von AstraZeneca und Pfizer sind schätzungsweise zu 60 bzw. 88 Prozent gegen symptomatische Erkrankungen durch Delta wirksam. Die meisten in den USA verabreichten Impfstoffe (Moderna und Pfizer) erfordern zwei Impfungen für maximalen Schutz. Diese Impfstoffe sind nach nur einer Impfung deutlich weniger wirksam gegen Delta, sagt Olivier Schwartz, Leiter der Abteilung für Virus und Immunität am Institut Pasteur in Paris. Er leitete eine Studie, die zeigte, dass eine Einzeldosis der Impfstoffe von AstraZeneca und Pfizer oder eine frühere Infektion die Delta-Variante kaum hemmen.

Aufgrund der Daten zur verringerten Wirksamkeit gegen neue Varianten wie Delta beantragt Pfizer die Zulassung einer Auffrischungsdosis seines Impfstoffs. Moderna testet ebenfalls eine aktualisierte Auffrischungsdosis für den mRNA-Impfstoff. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) wird voraussichtlich bald einen Plan zur Auffrischungsimpfung gegen COVID-19 fertigstellen.